文利平  专家工作室

所属医院:北京协和医院    所属专科: 变态反应科

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咨询者:ding0815219

咨询标题:过敏性鼻炎

咨询内容:你好,大夫,我去年开始到秋季打喷嚏,鼻子不通气,眼睛痒疼肿胀,晚上睡不成觉。而且吃很多东西也开始过敏,我去医院大夫说是季节性结膜炎和鼻炎,开的药也没什么效果。今年秋季又犯了,有没有什么治疗鼻塞效果比较好的?

回复医生:文利平

回复内容:每周一三四上午出诊,如果您有病历请带病历就诊。 药物治疗 常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。 (1)抗组胺药口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。 (2)糖皮质激素鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。 (3)抗白三烯药对变应性鼻炎和哮喘有效。 (4)色酮类药对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症状有效。 (5)鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应控制在7天以内。 (6)鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。 (7)中药部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同,但应特别注意避免药物的不良反应。

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